
少白头·白发 · 柳和贞院长的事实核查
发现白发时,拔之前需要了解的事
拔掉一根白发并不会长出两根。白发多也不代表不会脱发。管理少白头时,需要区分头发颜色的变化与发量的变化,并分别理解用产品遮盖颜色与毛囊色素功能恢复是两回事。
本文以MODI植发医院柳和贞院长的视频为基础,探讨关于白发、压力、脱发和营养补充剂的四个误区。同时结合相关研究,整理了哪些内容已为人所知、哪些内容难以下定论。
3行摘要
- 拔白发并不会使白发增加为两根。反复拔发的行为可能造成刺激和头发稀疏,最好避免。
- 少白头与脱发需要分别观察。不能仅凭白发的多少来判断是否会脱发或发量是否正常。
- 遮盖·着色与色素功能恢复不同。目前尚无能确切逆转一般少白头的治疗方法,但若存在潜在原因,可考虑进行评估和治疗。
请先观看视频
视频中讲解了拔少白头是否会长得更多、压力是否会让人一夜白头、少白头与脱发有何关系,以及吃黑豆或营养补充剂能否让头发恢复黑色。
少白头与白发是不同的现象吗?
人们通常把在较年轻时出现的白发称为“少白头”,但少白头与随年龄增长而增多的白发,都与头发色素减少的现象有关。毛囊中黑色素的生成和传递发生变化时,新长出的头发可能呈白色或灰色。[1]
开始出现的时间和进展情况与家族史、年龄、健康状况等多种因素有关。因此,不能仅凭出现几根白发就断定存在某种疾病或营养缺乏。
误区1. 拔掉白发会长出两根吗?
拔发行为并不会产生新的毛囊而使头发数量增加。即使拔掉后周围的少白头更加显眼,也不能仅凭这一点就判断是拔发导致白发增多。
但这也不意味着推荐反复拔发的习惯。美国皮肤病学会指出,拔白发的行为可能导致头发稀疏,且重新长出的头发也可能是灰色的。
如果几根白发让人在意,该如何处理?
柳和贞院长在视频中说明,如果在意一两根少白头,与其拔掉,不如修剪长度。修剪时也要注意不要伤及头皮。若选择遮盖或染发,请确认产品的使用方法和注意事项。
如果已经拔了一两根,也不必过度担心。拔一次并不意味着会造成永久性脱发。重要的是不要反复拔同一部位,若出现伤口或炎症,应确认状况。
误区2. 承受压力会一夜白头吗?
压力与少白头的关联,和已长出的头发一夜之间全部变白的说法,需要加以区分。头发的色素与毛囊中头发生成的过程有关,因此不能把压力之后新长出部分的变化与原有头发的突然褪色解释为同一现象。
小鼠实验中确认的机制
2020年的研究显示,在小鼠中,压力引起的交感神经激活可能导致黑色素细胞干细胞耗竭并出现白发。这并不意味着在人类身上会以相同的速度和程度出现。[2]
在人类中观察到的变化
2021年一项以14人为对象的研究观察到部分头发的色素变化·再着色与压力经历之间的关联。这是一项小规模观察性研究,并未证明减轻压力就能让任何人的白发变黑的治疗效果。[3]
因此,应避免“压力与少白头无关”或“只要休息就一定能恢复黑发”之类的断言。如果在颜色突然变化的同时伴有大量掉发,最好也检查是否存在其他原因。
误区3. 少白头多就不会脱发吗?
白发多并不意味着可以免于脱发。头发颜色的变化与头发变细或脱落,是需要观察的不同变化。
视频中也对“少白头多就不会脱发”的说法进行了区分说明。即使少白头没有变化,如果发缝变宽、前额头发变细或发量减少,也需要另行评估是否存在脱发。
如果要留存对比照片,请尽量使光线、角度、发缝位置以及头发湿润·干燥状态保持一致。不过,与其仅凭照片确定原因,若变化持续,最好在就诊时一并检查头皮和头发状态。
误区4. 吃黑豆·少白头营养补充剂能让头发重新变黑吗?
在饮食中加入黑豆或黑芝麻,与“吃了就能让白发恢复黑色”的治疗主张是不同的。通过特定食物或营养补充剂确切逆转一般少白头的效果尚未得到确立。有关少白头管理的文献也说明了治疗选择的局限性以及原因评估的重要性。[1]
过氧化氢酶的机制并不等于营养补充剂的效果
过氧化氢酶和氧化应激出现在头发色素研究中,并不意味着口服或涂抹过氧化氢酶补充剂就能使少白头恢复。成分的生物学作用与实际产品用于人体时的效果需要分别验证。[1]
确认存在缺乏时的治疗需另作区分
如果存在维生素B12缺乏等已确认的原因,可以考虑针对该问题进行治疗。这并不意味着向所有没有缺乏的人推荐营养补充剂,也不意味着服用后颜色一定会恢复。检查和治疗的必要性需根据病史和症状来判断。[4]
天然成分也需要另行确认安全性
曾有报告记录了25例服用何首乌后因肝损伤就诊的病例。虽然无法根据该资料计算不良反应的发生率,但它表明,为期待改善少白头而服用的草药·补充剂同样需要确认安全性。如果您正在服用某些产品,请在就诊时告知。[5]
用了少白头洗发水看起来变黑,就是色素功能恢复了吗?
通过补色让少白头不那么显眼,与毛囊色素生成功能的恢复是不同的。视频中说明了部分少白头遮盖洗发水通过包覆·着色头发来改变外观颜色的原理。
但并非所有产品都以相同的成分和原理起作用。与其仅凭“少白头洗发水”这一名称判断效果或刺激程度,不如确认各产品的成分、使用方法和注意事项。
| 类别 | 含义 | 需确认事项 |
|---|---|---|
| 遮盖·染发 | 补充外观颜色,使白发不那么显眼。 | 确认产品的使用方法以及刺激·过敏的可能性。 |
| 潜在原因治疗 | 若确认存在缺乏或疾病,则针对该原因进行治疗。 | 需要个别评估,且不保证头发颜色恢复。 |
| 一般少白头的颜色恢复 | 与新长出头发的色素生成有关。 | 目前尚无适用于所有人的确立治疗方法。 |
出现以下变化时,请就诊确认
少白头本身是常见的变化,并非只要出现白发就都需要检查或治疗。视频中建议,当同时出现以下变化时应查明原因。
1. 在较年轻时急剧增多并伴有其他症状时
有一项以71人为对象的回顾性研究报告了早发性白发与维生素B12缺乏·甲状腺功能减退之间的关联。但这是特定地区的小规模资料,并不意味着所有少白头的原因都是营养缺乏或甲状腺问题。需确认家族史、饮食·健康状况和伴随症状,再决定所需的检查。[4]
2. 白发仅集中于某一部位或皮肤颜色也发生变化时
需要确认是以前就存在的变化,还是最近新出现的。如果伴有头皮肤色变化或局部脱发,可能需要鉴别是否与白癜风·斑秃等相关。仅凭外观不能断定为特定疾病。[1]
3. 少白头同时发量迅速减少时
除颜色变化外,还需确认掉发量、头发粗细以及发缝和发际线是否发生变化。与其认为有少白头就不会是脱发,不如对持续的发量变化进行原因评估。
常见问题
已经拔了几根白发,会不会不再长出来?
仅拔了几根并不意味着永久性脱发。请避免反复拔同一部位的习惯,若伤口·炎症或特定部位的稀疏持续存在,请前来确认。与其为了去除少白头而持续拔发,可以考虑修剪长度的方法。
发梢是白色、发根是黑色,是营养补充剂的效果吗?
确实观察到部分头发在新长出的部分重新出现色素的现象。但不能仅凭一根头发的变化就得出是正在服用的营养补充剂起效的结论。以人为对象的研究也只是小规模观察资料,并未证明特定产品的治疗效果。[3]
少白头增多,需要同时做维生素B12和甲状腺检查吗?
并不会对所有人一律推荐相同的检查。需在确认开始时间、进展速度、家族史、饮食和用药、其他症状等之后判断检查的必要性。请勿仅凭少白头就自行大剂量服用营养补充剂,或怀疑并断定患有甲状腺疾病。
使用少白头洗发水后头皮发痒,还可以继续用吗?
即使是洗发水形态,也并非没有刺激或过敏的可能。使用后如出现瘙痒·发红等,请先停止使用并确认产品的注意事项。若症状持续或加重,请就诊,并将所用产品信息告知医护人员。
如果少白头的同时发量也发生了变化,请先确认原因
仅有几根少白头并不需要治疗。但如果同时出现突然的颜色变化、局部脱发或持续的发量减少,请整理开始时间和经过后进行咨询。
MODI植发医院会检查头皮和头发状态,并就所需的评估和管理方向提供咨询。如有正在服用的药物·营养补充剂以及正在使用的头皮产品,请一并告知。
电话咨询:02-544-8659
参考文献及视频来源
- Kumar AB, Shamim H, Nagaraju U. Premature Graying of Hair: Review with Updates. International Journal of Trichology. 2018;10(5):198–203. DOI: 10.4103/ijt.ijt_47_18. PMID: 30607038.
- Zhang B, Ma S, Rachmin I, et al. Hyperactivation of sympathetic nerves drives depletion of melanocyte stem cells. Nature. 2020;577(7792):676–681. DOI: 10.1038/s41586-020-1935-3. PMID: 31969699.
- Rosenberg AM, Rausser S, Ren J, et al. Quantitative mapping of human hair greying and reversal in relation to life stress. eLife. 2021;10:e67437. DOI: 10.7554/eLife.67437. 期刊原文.
- Sonthalia S, Priya A, Tobin DJ. Demographic Characteristics and Association of Serum Vitamin B12, Ferritin and Thyroid Function with Premature Canities in Indian Patients from an Urban Skin Clinic of North India: A Retrospective Analysis of 71 Cases. Indian Journal of Dermatology. 2017;62(3):304–308. DOI: 10.4103/ijd.IJD_221_17. PMID: 28584374.
- Jung KA, Min HJ, Yoo SS, et al. Drug-Induced Liver Injury: Twenty Five Cases of Acute Hepatitis Following Ingestion of Polygonum multiflorum Thunb. Gut and Liver. 2011;5(4):493–499. DOI: 10.5009/gnl.2011.5.4.493. PMID: 22195249.
补充患者指南:American Academy of Dermatology. What causes gray hair, and can I stop it?
视频来源:MODI植发医院,柳和贞院长。拔一根白发会长两根?白发多就不会脱发?医生揭秘4个白发迷思的事实核查!
本文旨在提供一般性医学信息,不能替代个人诊断·处方。本文在视频说明的基础上补充了相关研究,动物实验·小规模观察性研究·回顾性分析·病例报告不能作为确定个人病因或治疗效果的依据。正文图片为帮助理解内容的说明资料,并不代表特定患者的治疗前后效果。检查和治疗的必要性及方法需在诊疗后决定,效果因人而异。